Reakcje alergiczne na pyłki roślin stanowią najczęstszy typ alergii, dotykający niemal 30 % populacji w krajach uprzemysłowionych.
OBJAWY UCZULENIA NA PYŁKI ROŚLINNE
- Zaczerwienienie , świąd oczu
- Świąd nosa
- Kichanie
- Zatkany cieknący nos / Wodnista wydzielina z nosa
- Duszność
JAK OBSERWOWAĆ OBJAWY ?
Jeżeli objawy występują w określonym okresie czasu , sezonowo to można przypuszczać że ich przyczyną pyłki roślin.
Jeżeli nasilenie objawów przypada na miesiąc kwiecień to prawdopodobną przyczyną uczulenia jest pyłek brzozy. Okres maja i czerwca to czas kwitnienia traw.
Uczula pyłek roślin wiatropylnych. Pyłek tych roślin jest lekki i może być przenoszony przez wiatr na duże odległości.
Osoby reagujące na pyłki roślin są często zdezorientowane, bowiem trudno im połączyć czas występowania objawów z czasem pylenia konkretnej rośliny , ponieważ okresy pylenia różnych roślin wzajemnie się pokrywają.
Ponadto osoba odczuwająca określone dolegliwości może reagować na pyłki kilku roślin czy też na takie alergeny pyłków które są odpowiedzialne za występowanie reakcji krzyżowych.
Obecnie diagnostyka alergii opiera się na wykonaniu testu skórnego czy też testu z krwi w celu potwierdzenia reakcji na określony alergen.
Na ogół testy te wykonuje się przy użyciu tzw. ekstraktu czyli odpowiedniego preparatu otrzymanego z określonego źródła np. pyłku brzozy czy pyłku traw. Preparaty te oprócz swoistych alergenów zawierają również alergeny reagujące krzyżowo jak również reszty węglowodanowe CCD, co może powodować trudności interpretacyjne.
Dobrze scharakteryzowane, oczyszczone alergeny pochodzące z naturalnego źródła lub produkowane jako rekombinowane wykorzystuje się w ramach diagnostyki molekularnej, która już od ponad 10 lat jest przydatnym narzędziem w rutynowej pracy specjalisty.
W ramach tej diagnostyki można wykonać pojedynczy test na jeden alergen lub też test wieloparametrowy ISAC . Szeroki zakres testu wieloparametrowego pozwala uzyskać szczegółowy indywidualny profil uczulenia, co pomaga lekarzowi specjaliście w zastosowaniu najodpowiedniejszego sposobu leczenia pacjenta.
PYŁEK BRZOZY:
U ponad 70% pacjentów uczulonych na pyłki brzozy występują niepożądane reakcje na pokarmy takie jak owoce ( Rosaceae), warzywa ( Apiaceae) orzechy ( laskowy ), rośliny strączkowe ( orzech ziemny, soja). Dolegliwości jakie zazwyczaj opisują pacjenci to: swędzenie lub mrowienie w ustach lub ustach, pieczenie i obrzęk w jamie ustnej lub gardła. Opisywane objawy najczęściej występują po zjedzeniu u świeżych owoców lub warzyw.
Taki stan określa się jako zespół pyłkowo-pokarmowy, w którym pierwotną przyczyną uczulenia jest pyłek roślinny.
Za te reakcje odpowiedzialne są białka które są podobne ( ale nie identyczne) z głównym alergenem pyłku brzozy Bet v 1. Pomiędzy tymi alergenami zachodzą reakcje krzyżowe.
Grupa tych białek ma podobne właściwości. Są nieodporne na działanie temperatury i enzymów trawiennych, dlatego po ugotowaniu czy upieczeniu takie pokarmy są najczęściej dobrze tolerowane. Białka te występują w pulpie owoców.
Wysoki poziom swoistych przeciwciał IgE dla alergenu pyłku brzozy – Bet v 1 stwarza ryzyko wystąpienia reakcji po spożyciu orzecha laskowego, soji, orzecha ziemnego nawet jeżeli zostały przetworzone termicznie.
ELIMINACJA POKARMÓW
Kwestia eliminacji pokarmów powinna być konsultowana ze specjalistą. Nie w każdym przypadku eliminacja całej grupy pokarmów zawierających alergeny homologiczne z alergenem pyłku Brzozy jest zasadna.
