Wskazania do wykonania ISAC test

ISAC test jest szczególnie zalecany w przypadku kiedy wywiad lekarski i analiza historii choroby wskazuje na:

  • Alergię poliwaletną (uczulenie na kilka źródeł alergenów).
  • Zachodzi podejrzenie występowania reakcji krzyżowych.

Wynik testu ISAC tworzy indywidualny profil uczulenia

  • Wskazuje rzeczywistą przyczynę uczulenia- alergen swoisty  gatunkowo.
  • Wskazuje przyczynę reakcji krzyżowej – rodzina białek reagujących krzyżowo.
  • Umożliwia ocenę ryzyka wystąpienia silnych reakcji alergicznych.
  • Wizualizacja marszu alergicznego w przedklinicznym stadium choroby alergicznej.
  • Ułatwia klasyfikację pacjenta do immunoterapii.

Panel testu ISAC zawiera łącznie 112 alergenów w tym:

  • 30 aeroalergenów sezonowych
  • 27 alergenów całorocznych
  • 12 alergenów z pozostałych źródeł
  • 43 alergeny pokarmowe

Źródła pochodzenia alergenów Przechwytywanie

 

 

Reklamy

Alergeny testu ISAC

Panel testu ImmunoCAP ISAC sIgE zawiera 112 alergenów ( molekuła białka)pochodzących  z ponad 50 różnych źródeł pochodzenia. Użycie pojedynczych molekuł zmieniło oblicze dotychczasowej diagnostyki alergii. Wynik badania dostarcza wielu istotnych informacji, które nie są osiągalne w wynikach opartych na ekstraktach.

Użyteczność testu ISAC została potwierdzona w szeroki spektrum chorób alergicznych takich jak astma, nieżyt nosa, atopowe zapalenie skóry, alergia pokarmowa, anafilaksja.

Wynik testu tworzy indywidualny obraz uczulenia pacjenta, umożliwia ocenę ryzyka wystąpienia silnych reakcji alergicznych, ułatwia klasyfikację pacjenta do swoistej immunoterapii. Ponadto ujawnia nieoczekiwane źródła uczulenia.

ISAC 5

ALERGENY TESTU

I. ALERGENY POKARMOWE SWOISTE GATUNKOWO / ŹRÓDŁA POCHODZENIA ALERGENU:

Białko jajka  żółtko jajka, mleko, dorsz, krewetka, orzech nerkowca, brazylijski, laskowy, włoski, ziemny, ziarno sezamu, soja, gryka, pszenica ziarno, kiwi.

ALERGENY : Gal d 1, Gal d 2, Gal d 3, Gal d 5, Bos d 4, Bos d 5, Bos d 8, Bos d lactoferin, Gad c 1, Pen m 2, Pen m 4, Ana o 2, Ber e 1, Cor a 9, Jug r 1, Jug r 2, Ses i 1, Ara h 1, Ara h 2, Ara h 3, Gly m 5, Gly m 6, Fag e 1, Tri a 14, Tri a 19.0101, Tri aaA_TI, Act d 1, Act d 5.

II. AEROALERGENY SWOISTE GATUNKOWO / ŹRÓDŁA POCHODZENIA ALERGENU:

PYŁKI ROŚLIN:  trawy,  drzewa (Brzoza, Cedr, Cyprys, Oliwka, Platan), chwasty (Amrozja, Bylica, Komosa, Parietaria, Babka lancetowata. /

Alergeny: Cyn d 1, Phl p 1, Phl p 2, Phl p 4, Phl p 5, Phl p 6, Phl p 11, Bet v 1, Cry j 1, Cup a 1, Ole e 1, Pla a 1, Pla a 2, Amb a 1, Art. v 1, Che a 1, Par j 2, Pla i 1, Sal k 1.

ZWIERZĘTA: Pies, Kot, Mysz, Koń /  Alergeny: Can f 1, Can f 2, Can f 5, Equ c 1, Fel d 1, Fel d 4, Mus m 1.

PLEŚNIE: Alternaria, Aspergillus, Cladosporium / Alergeny: Alt a 1, Alt a 6, Asp f 1, Asp f 3, Asp f 3, Asp f 6, Cla h 8.

ROZTOCZA KURZU DOMOWEGO i MAGAZYNOWE/ Alergeny: , Blo t 5, Der f 1, Der f 2, Der p 1, Der p 2, Lep d 2.

KARALUCH/ Bla g 1, Bla g 4, Bla g 5.

III. POZOSTAŁE ŹRÓDŁA ALERGENÓW

JADY OWADÓW/Osa pospolita, Osa klecanka, Pszczoła/ Alergeny: Api m 1, Api m 4, Pol d 5, Ves v

LATEKS/ Alergeny: Hev b 1, Hev b 3, Hev b 5, Hev b 6.01

PASOŻYT ANISAKIS/ Alergen: Ani s 1

IV. ALERGENY REAGUJĄCE KRZYŻOWO/ RODZINY BIAŁEK

ALBUMINY SUROWICY/ Obecne we krwi mięsie sierści.  Alergeny: Bos d 6, Can f 3, Equ c 3, Fel d 2,

TROPOMYOSIN /roztocza, karaluch, skorupiaki, mięczaki oraz pasożyt Anisakis. Alergeny: Ani s 3, Bla g 7, Der p 10, Pen m 1

LTP/ obecne w orzechach ( orzech laskowy, ziemny, włoski), owocach z rodziny Rosaceae ( np. Brzoskwinia, Jabłko, Wiśnia, warzywach, ziarnach pszenicy, kukurydzy, pyłkach roślinnych. Są odporne na działanie temperatury i enzymów trawiennych. Mogą być przyczyną silnych reakcji alergicznych. Alergeny: Ara h 9, Cor a 8, Jug r 3, Pru p 3, Art. v 3, Ole e 7, Pla a 3, Tri a 14.

PR-10/ homologiczne z alergenem pyłku brzozy Bet v 1. Obecne w pyłkach drzew spokrewnionych z Brzozą, owocach z rodziny Rosaceae, warzywach z rodziny Apiaceae i Fabiaceae. Są wrażliwe na temperaturę i enzymy trawienne. Alergeny: Bet v 1 Aln g 1, Cor a 1.0101, Cor a 1.0401, Mal d 1, Pru p 1, Gly m 4, Ara h 8, Act d 8, Api g 1

BIAŁKA TLP / odporne na działanie temperatury i enzymów trawiennych. Alergeny: Act d 2.

PROLFILINY / występują we wszystkich pyłkach roślinnych i pokarmach pochodzenia roślinnego. Wrażliwe na temperaturę i enzymy trawienne. Alergeny: Bet v 2, Hev b 8, Mer a 1, Phl p 12,

POLKALCYNY/ białka obecne wyłącznie w pyłkach roślinnych. Alergeny: Bet v 4, Phl p 7

CCD/ reszty węglowodanowe. Obecne w pyłkach roślin, pokarmach pochodzenia roślinnego, jadach owadów. CCD mogą generować dodatnie wyniki testów in vitro opartych na ekstraktach alergenowych. MUXF3

Przykład wyniku ISAC

 

Kiedy molekularna diagnostyka jest przydatna?

Podczas tegorocznego kongresu EAACI wiele miejsca poświęcono tematyce molekularnej diagnostyki alergii. EAACI udostępniła wykład: The handbook on molecular allergology: When is molecular allergology is useful? wygłoszony przez dr Jorg Kleine-Tebbe.

W trakcie prezentacji zostały w przejrzysty sposób przedstawione podstawowe założenia molekularnej diagnostyki alergii oraz zasady posługiwania się ta diagnostyką w codziennej praktyce.

 http://webcast.eaaci.cyim.com/mediatheque/media.aspx?mediaId=16914&playlistId=16916&channel=8518

ma1

 

 

 

ma2

 

 

 

 

 

Alergenowo-zależna swoistość analityczna

Alergenowo-zależna swoistość analityczna – to nowa definicja odnosząca się do analiz oznaczania IgE  zaproponowana przez autorów biuletynu Molecular Allergy user’s Guide EAACI  2016.

Molekularna diagnostyka alergii zmienia pojęcie alergenu. Alergenem jest pojedyncza molekuła białka posiadająca unikalną budowę cząsteczki i właściwości (ciężar cząsteczkowy, punkt izoelektryczny) oraz zdolność wiązania swoistego przeciwciała.

Zastosowanie w diagnostyce pojedynczej molekuły alergizującego białka podwyższa swoistość analityczną testu.

Swoistość analityczna w ogólnym znaczeniu oznacza że zastosowana metoda pomiaru ma zdolność jednoznacznego wykazania obecności wybranego składnika w próbce badanej wobec innych składników oraz rozróżniania związków o podobnej strukturze.

W odniesieniu do pomiaru immunoglobuliny E, jednoznaczne wykazanie obecności wybranego składnika powinno oznaczać wykazanie obecności swoistego przeciwciała IgE dla określonego alergenu (molekuła białka).

 

przechwytywanie

Molecular Allergy User’s Guide 2016

Zakończył się tegoroczny kongres alergologów organizowany przez Europejską Akademię Alergologii i Immunologii. W trakcie trwania kongresu wiele miejsca poświęcono zagadnieniom molekularnej diagnostyki alergii. Na stronie internetowej European Academy of Allergy & Clinical Immunology został opublikowany biuletyn „MOLECULAR ALLERGY USER’S GUIDE”
Biuletyn  ma pełnić rolę kompendium molekularnej alergologii, w którym opisane zostały pojedyncze molekuły alergenów, zasady interpretacji wyników testów opartych na molekułach swoistych gatunkowo jak i reagujących krzyżowo. Autorzy wyrażają nadzieję że będzie to niezbędny poradnik w codziennej pracy alergologa jak i każdego specjalisty zajmującego się  pacjentami z alergią.
maug_cover-eaaci-molecular-allergology
Biuletyn składa się z 4 części
PART A MOLECULAR ALLERGOLOGY: GENERAL CONCEPTS
PART B USING MOLECULAR ALLERGOLOGY IN THE CLINICAL PRACTICE
PART C CROSS-REACTIVE MOLECULES & THEIR CLINICAL RELEVANCE
PART D APPENDICES